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全球首例3D打印人工颈椎间盘置换术助其恢复行走

来源:客户端

发布时间:2019-05-17 16:02:25

点击量:1927

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全球首例3D打印人工颈椎间盘置换术助其恢复行走

西安晚报记者 王健 摄


“原以为自己一辈子都不能正常走路了,没想到,短短几天,我就能自如行走了……”原来,刘女士因椎间盘突出几乎丧失行走能力。为了让刘女士术后恢复行走,西安市红会医院为其量身定制,实施全球首例3D打印人工颈椎间盘置换术。


西安晚报记者 王健 摄


传统手术难保患者颈椎活动度

今年52岁的患者刘女士来自陕西省洛南县,5个月前出现了左上肢胀痛、麻木和无力症状,且伴有走路不稳。“当时我们选择在当地医院保守治疗。可是针灸、按摩都试遍后,症状不但没有缓解,反而越来越重,日常生活受到严重影响,那段时间特别痛苦。”16日,记者在医院见到了术后正在康复中的刘女士。

随后,刘女士在家人的陪同下来到西安市红会医院。经过详细检查,医生发现刘女士颈4/5巨大椎间盘突出。采访中,院长郝定均说:“患者年龄不大,颈椎稳定性好,颈椎退变增生不严重,颈椎间盘突出节段少。如果按常规给她实施颈椎间盘减压融合术,固定节段活动度丧失,术后可能出现临近节段退变而需要再次手术治疗,后续治疗曲折,得不偿失。”

颈椎间盘置换术在彻底进行椎间盘减压切除的同时,能最大限度保留患者颈椎的活动度,降低临近节段退变的发生率。3D打印技术被提上方案。


全球首例3D打印人工颈椎间盘置换术助其恢复行走

西安晚报记者 王健 摄


量身定制出最符合患者的个性化假体

3D打印人工颈椎间盘置换,可为每一位患者量身制定个体化的人工颈椎间盘,从而有效降低术后相关手术并发症的发生。

红会医院脊柱病医院退变与肿瘤病区主任单乐群表示,3D打印人工颈椎间盘假体是基于患者的影像资料,先重建患者自身的颈椎3D图像,再根据图像资料设计并量身定制出最符合患者的个性化假体,3D打印出来假体后应用于患者手术。

经充分讨论并与刘女士及其家属沟通后,5月6日,专家团队对刘女士进行了3D打印人工颈椎间盘置换术。术中,专家们切除完突出的椎间盘组织后,将依照刘女士影像资料设计的3D打印人工颈椎间盘假体植入到切除的颈椎椎间隙内,手术进行非常顺利。

术后第3天,刘女士就可以借助家人搀扶下地行走,困扰已久的左上肢胀痛、麻木、无力及行走不稳的症状明显改善。术后第5天,刘女士就在颈托保护下自由行走了。


全球首例3D打印人工颈椎间盘置换术助其恢复行走

西安晚报记者 王健 摄


患者恢复期只需戴两周劲托

院长郝定均介绍,人工颈椎间盘置换术是近年来颈椎间盘突出手术的新术式之一,与传统的融合术相比,它不仅能取得相同的手术效果,还能保留颈椎的活动度,降低临近节段退变的发生率,使部分患者能避免再次手术。

但目前市面上使用的人工颈椎间盘假体均为进口产品,价格昂贵,尺寸均按国外人群的解剖参数来设计生产,与我国患者不相适应,假体上下表面设计与椎体的上下终板也不匹配。

考虑到每一位患者的颈椎终板形状都存在差异,用一个现成的标准植入物不可能匹配所有患者的生理参数,而3D打印人工颈椎间盘正好能解决上述价格昂贵,尺寸不匹配等问题。同时,该技术的定制周期只需要两周。此外,传统手术患者需戴三个月颈托,现在患者恢复期只需戴两周。

根据科技查新结果,目前全世界还没有3D打印人工颈椎间盘应用于临床的报道,此次3D打印人工颈椎间盘置换术为世界首例。

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